"Der Pap-Test ist seit Jahrzehnten das wichtigste Screening-Instrument, aber das HPV-basierte Screening weist eine bessere Genauigkeit bei der Erkennung von Gebärmutterhalskrebs auf", schreiben die Autoren. Außerdem könne das HPV-basierte Screening anhand von Proben durchgeführt werden, die von der Patientin und nicht von einem Gesundheitsdienstleister entnommen wurden, was den Zugang und die Akzeptanz verbessere.
"Die Möglichkeit der Selbstentnahme kann auch die Zugangsbarrieren verringern und die Inanspruchnahme von Vorsorgeuntersuchungen bei denjenigen erhöhen, die nie oder zu wenig gescreent wurden", schreibt die Hauptautorin Dr. Reka Pataky vom Canadian Centre for Applied Research in Cancer Control und BC Cancer, Vancouver, BC, zusammen mit ihren Mitautoren.
Die Forscher nutzten das OncoSim-Cervical-Modell von CPAC, um Szenarien zu entwickeln, die British Columbia (BC) helfen würden, die Ziele zur Eliminierung von Gebärmutterhalskrebs zu erreichen. Mit den derzeitigen Pap-Tests und ohne Änderungen bei den HPV-Impfraten oder der Teilnahme am Screening würde BC das Ziel von 4 Fällen/100.000 bis 2045 nicht erreichen.
Bei Einführung eines HPV-basierten Screenings würde BC das Ziel bis 2034 erreichen und bis 2050 mehr als 900 Fälle von Gebärmutterhalskrebs verhindern.
Allerdings stellen die Autoren auch fest: "Es gibt Bedenken hinsichtlich einer erhöhten Nachfrage nach Kolposkopien zur Untersuchung eines abnormalen Ergebnisses und nach Präkanzerose-Behandlungen bei Einführung des HPV-basierten Screenings".
Daher schlagen sie vor, die Tests schrittweise einzuführen, um die Belastung der Gesundheitssysteme zu verringern.
"Screening-Programme in ganz Kanada müssen das HPV-basierte Zervix-Screening auf strategische und innovative Weise umsetzen, um den Zugang zu Screening-Diensten zu verbessern, die rechtzeitige Nachsorge und Behandlung zu fördern und gesundheitliche Ungleichheiten in der Bevölkerung abzubauen", so die Schlussfolgerung.
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Weiterführende Informationen:
Gebärmutterhalskrebs Früherkennung (krebsinformationsdienst.de)
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